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养生论坛|略论道医与中医的渊源

略论道医与中医的渊源

陈敏 于文俊
 
春秋时期,老子集古圣先贤之大智慧。总结了古老的道家思想的精华,形成了道家完成系统的理论,标志着道家思想已经正式成型。对中华哲学、文学、科技、艺术、音乐、养生、宗教等等影响深远。
 
李约瑟说:“中国人性格中有许多最吸引人的因素都来源于道家思想。”“道家思想乃是中国的科学和技术的根本”,“(道家哲学)对中国科学史是有着头等重要性的”。道家哲学思想被称为中华文化基石,《先秦学术概论》中也说“道家之学,实为诸家之纲领。诸家皆于明一节之用,道家则总揽其全,诸家皆其用,而道家则其体”。
 
道家以“道”为核心,认为大道无为、主张道法自然,具有朴素的辩证法思想,是“诸子百家”中一门极为重要的哲学流派,存在于中华各文化领域,对中国乃至世界的文化都产生了巨大的影响。道家思想传流不息,一些信奉者以道家理论为基础,结合了方士之学和神仙家的学说,建立了道教。道家思想在道教中得到大力的弘扬。道教同儒教、佛教一起,并称为儒释道三教,成为中国古代思想文化的三大支柱。
 
中医起源于中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识总结,是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下,通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。中医学以阴阳五行作为理论基础,将人体看成是气、形、神的统一体,探求病因、病性、病位,分析病机并进行对症治疗,使人体达到阴阳调和而康复。道教医学的定义是“道教为追求长生成仙,继承和汲取中国传统医学成果,在内修外养过程中,积累的医药学知识和技术。它包括服食、外丹、内丹、导引以及带有巫医色彩的仙丹灵药和符咒等,与中国的传统医学既有联系又有区别,其医学和药物学的精华,为中国医药学的组成部分。”道医与中医在历史上从产生到发展都有着千丝万缕的联系。
 
一、道医与中医具有相同的哲学理论基础
 
哲学是时代精神的精华,作为我们民族传统文化、精神体现的中国古代哲学,尤其是老子、庄子的道家思想,对中医和道医都产生了深刻的影响。春秋时期,老子集古圣先贤之大智慧,总结了古老的道家思想的精华,形成了无为无不为的道德理论。道家的哲学基础是老子在《道德经》提出了“道”的概念,并认为“道”是宇宙万物的本原,要清静无为、道法自然,主张一切事物都应顺应自然去发展,不必由外界意志加以干涉;同时指出“道生一,一生二,二生三,三生万物”,“万物负阴而抱阳,冲气以为和”,因此天地万物都包括着阴阳两个对立方面,这两个对立方面在气的冲和作用下得到统一。这就明确提出了阴阳属性普遍存在于天地万物之中。后来的稷下道家著作《管子》一书中,以精气名道,提出了精气学说,建立了气一元论。这些道家的哲学理论成为了中医和道医共同的哲学基础。
 
中医在发展过程中,逐步吸纳了先秦诸子的哲学思想,把天人相应思想、阴阳学说、五行学说、精气神学说等融合到自身理论体系当中,并由此构建起自己的理论框架。作为中医学理论奠基之作的《内经》,其在形式上托名黄帝君臣,全书的整体思想倾向归于道家,鲜明地体现着道家的特征;其作为理论框架的道、气、阴阳思想,许多内容体现出的辨证思维,以及作为书中重要组成部分的养生观等方面,都受到了道家思想的深刻影响。道家思想是《内经》中所蕴涵的哲学思想的重要源头,《内经》理论的构建受到了道家思想的深刻影响。
 
道教医学的源头可以远溯到原始宗教的巫术医学,它的直接前身就是秦汉时期的方士医学。道医也是以道家经典为基本理论及阴阳五行学说为哲学理论基础。道医借用了道家文化,同时也采用了传统中医的文化,运用一系列独特的内容,医术和方法,在道教中脱颖而出,形成了一个由教内宫观大德道士、教外的道家学者组成的特殊道医流派。
 
二、历史上具有众多精通“医”“道”的名家
 
“十道九医,医道同源,医中有道,道中有医”,所以学道者往往大多兼学医。历代有不少道士成为著名的医药学家,形成了富有特色的道教医学流派,对我国传统医学的发展,作出了巨大的贡献。如“壶公符”之壶芦(葫芦)竟成了中医药的标志,还有东汉董奉的杏林故事,苏仙翁的橘井故事,传世成为“杏林橘井’一句成语,既是表彰医德高尚,也是将医药与神仙得道相联接,对民众影响深远。许多著名医学家,也是道林中流砥柱,例如葛洪、陶弘景、孙思邀、王冰、刘完素、傅青主等都是精通“医”“道”的名家。
 
葛洪是西晋时期著名的道士与炼丹家,在中国化学与医药发展史上有不容忽视的重要地位,编撰了《肘后备急方》,给了后世屠呦呦研究员灵感而获得了诺贝尔医学奖。南朝梁著名的道教学者、医药学家陶弘景即是茅山宗开山祖师,也是著名的大医药学家,著有《本草经集注》、《养性延命录》等书传世。唐代孙思邈将全副精力致力于医学研究,并获得了卓越的成果,在中国医学史上有着崇高的地位,著有唐代集大成的医书《千金方》,被道教尊为“药王”。王冰少时兼习道、儒之学,后还曾任过太仆令,但最终却选择从道习医之途,行医传教,著书立说,编写《补注黄帝内经素问》等著作,对中医学的发展有很大的影响,终成为一位久负盛名的道医。

三、道医与中医在治疗技术手段上既有联系又有区别

中医与道家道教有着相同的研究范畴--人体生命研究,因此中医与道家道教对于人体的生理结构和生理功能研究有共通之处。在治疗手段方面,中医和道医在给病人诊断治疗时应用的技术手段具有高度的重叠性。中医和道医在治疗上最大的一个共同点就是,都使用天然药材为最常用的治疗方式。除了药物疗法外,还主要应用到针灸疗法、物理疗法、气功按摩疗法、精神疗法等。

传统医学和道家道教均应用到中药、方剂、针灸等方法手段,不过两者之间也有一定的区别。道教人生哲学提倡修道成仙,追求长生不老,这种信仰和理论促使其信奉者孜孜追求长生不老之药,并伴随“内以养己”的气功,通过养生、避世、清心寡欲以达到祛病延年、强健体魄的目的,其中也不乏医学底蕴和“合理内核”。

道医中常常为人所争议的是一些神秘主义的治疗手段。现代研究道教的一些国内外知名学者认为,道医中的祝由、符水、药签、斋蘸、祭祀、祈祷等手段带有巫医成分和仙丹灵药、符咒等神秘主义的治疗方法,属于心理治疗和精神治疗的层面,应该也是属于医学范畴之内的,这也是道医的一些独特之处,只是与针灸、本草、汤液等一些核心医学手段还有段较长的距离。

炼丹也是道医独特的治疗手段。炼丹分成外丹与内丹,练外丹主要是金、银、铅、汞、云母等矿物药的提练、合和,配合服用。炼内丹主要是炼气,即气功养生之类,包括呼吸吐纳、恬淡虚无、清心寡欲及导引按摩、服饵辟谷乃至房中御女等术。道教认为炼丹可以长生乃至成仙。在实际应用当中,外丹逐步转为外用为主,如七星丹、紫金霜、红升丹、九一丹等,至今仍用,内服有毒,外用则能去腐生肌。联系内丹中一些气功导引之术,也被应用到了临床治疗当中。

四、中医和道医都具有广阔的应用前景

中医药对我国疾病谱中的大多数主要疾病,特别是对保健和某些慢性疾病的预防治疗有着独特的优势,具有广阔的应用前景。中医药整体观、系统论、辨证论治和预防保健“治未病”的特色和优势越来越显现出来。道教医家在施药救人的实践中提出不少有创新意义的医疗思想和药方,包括普济众人和为病家着想的医德观,着重研究简易有效的医方和廉价方剂,辨证施治的医疗态度,重视预防医学和将养生方法运用于临床。

在治疗上,中医和道医通过治未病、因势利导、三因制宜和调动机体的自我疗愈能力,顺应疾病发展的规律来治疗,从而达到事半功倍的效果,使机体恢复健康。在养生方面亦是如此,通过在情志、饮食、运动和起居方面采取“顺应自然”、“不妄为”的养生防病方法,从而达到保持身体健康、祛病延年的养生目的。

中医与道家均非封闭的学术系统,他们在发展过程中糅合了各种因素,不断自我丰富而来。在此进程中两者相互援引,促进各自理论体系和方法手段的发展和成熟。在现阶段,中医和道医都吸收先进的文化为己所用,在新时代“健康中国”战略实施中都具有广阔的应用前景!
 

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